แบบฟอร์มการสมัครตัวแทนจำหน่ายเว็บไซต์อิสระ
(กรุณากรอกข้อมูลให้ครบเพื่อสิทธิประโยชน์ของท่านเอง) |
|
ชื่อ - นามสกุล |
- |
|
Name - Surname |
- |
|
สถานภาพของผู้สมัคร |
เป็นสมาชิกของเอไอเว็บอยู่แล้ว
ยังไม่เป็นสมาชิกของเอไอเว็บ |
|
ชื่อเว็บไซต์ของท่าน (ถ้ามีเว็บไซต์อยู่แล้ว) |
|
|
อาชีพปัจจุบัน |
|
|
หมายเลขบัตรประชาชน |
|
|
ที่อยู่เพื่อการติดต่อ |
|
|
เบอร์โทรศัพท์ที่ติดต่อได้สะดวก |
|
|
อีเมล์ |
|
|
ประเภทของตัวแทนที่ต้องการสมัคร
คลิ๊กดูประเภทของตัวแทน |
|
|
ท่านทราบข่าวการรับสมัครจากแหล่งใด |
|
|
ชื่อธนาคาร (สำหรับโอนค่าแนะนำ) * |
|
|
สาขาธนาคาร* |
|
|
ชื่อบัญชีธนาคาร* |
|
|
เลขที่บัญชี* |
|
| |
